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静脉化疗效果不佳?湖湘中医肿瘤医院黄海:杀癌新方法更精准、更高效
来源:红网     时间:2023-06-29 20:36:49


(资料图)

黄海正在与患者谈话。

红网时刻新闻6月29日讯(通讯员 罗舟)来自贵州的姚叔今年47岁了,本来身体非常健康的,许多同龄人都得了的“高血压”“冠心病”“糖尿病”之类的慢性病,他都没有得过,经常调侃自己的女儿身体还不如他一个中年人。

但是去年9月,姚叔有些咳嗽,还伴有胸痛的症状,本来以为只是普通的小感冒,可吃了感冒药一直不见好,于是就去了当地医院做检查。结果这一查,竟然查出来是小细胞肺癌,且是左肺广泛期。姚叔女儿赶紧带着他做起了治疗,当时医院给的方案是做静脉化疗和卡瑞丽珠单抗免疫治疗,一直持续到去年年底。姚叔觉得治疗效果不是很明显,胸闷的情况依然没有得到比较好的改善,于是四处求医,在网上看到了黄海主任治疗小细胞肺癌的相关资料,纠结了很久,最终抱着试一试的心态来到了湖湘中医肿瘤医院,找到了黄海主任,寻求是否能有更加合适的治疗方案。

肿瘤科黄海主任在对姚叔进行了详细的询问会诊,让姚叔做了一次CT检查,因为姚叔没有把之前的CT片子带过来,不能直观地看到肿瘤的情况。CT检测结果出来后,显示姚叔的作左肺门处有54×39mm的软组织密度肿块影,左肺上叶支气管狭窄,左肺门及纵膈内见肿大淋巴结影,与上述肿块分界不清;左肺上下叶见斑片状模糊影;左下肺动脉狭窄。

患者检查影像。

黄海主任考虑到做传统手术创伤比较大,恢复期比较长,而姚叔之前又对静脉化疗有不耐受的反应,于是给他制定了动脉灌注化疗联合放疗的方案。先通过极细的导管经皮肤做直径几毫米的微笑切口,建立通道穿刺血管,再在影像设备的引导下,将高浓度的化疗药物直接灌注到肿瘤区域,杀死肿瘤细胞,这就是动脉灌注化疗。

做完动脉灌注化疗之后,姚叔又按照黄海主任制定的方案,做了30次超分割模式的放疗,一天两次,姚叔说自己做放疗期间都没什么反应,进去几分钟就出来了,之前在当地医院做化疗还又呕吐头痛等不适的症状,来之前都做好再经历一次“磨炼”的准备了,结果没想到这么轻松,之前胸闷的情况也感觉改善了很多。

经过三周的治疗后,姚叔顺利出院了。近日,在定期复查后,姚叔肺部的肿瘤从原来的54×39mm缩小到了38×28mm,相当于缩小了一半!

患者治疗前后检查影像。

肿瘤科黄海主任表示,比起姚叔之前做的静脉化疗,动脉灌注化疗到达肺部肿瘤部位的药物浓度要高出上百倍,对肿瘤的杀伤力更强,并且对于患者本身来说副作用更小。而超分割的放疗模式与常规放疗模式不同的是,常规放疗是以24小时为间隔进行一次照射,间隔时间相对比较长,肿瘤增殖的概率较高,但超分割放疗模式是间隔6小时后,便进行第二次照射,这样能够比较有效地抑制肿瘤的增值,又保护了人体的正常组织,在疗程不变的情况下,放射的剂量更多。这种动脉灌注化疗联合放疗的模式,更能够精准地杀死体内的肿瘤细胞,效率更高,患者的痛苦也会更少。

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